Messen - möglichst genau...

Fieber ist eine Reaktion des Körpers, um mit Krankheiten besser fertig zu werden. Das vermutet die Wissenschaft, ohne allerdings genau zu wissen, was nun eigentlich Fieber im Körper bewirkt: Wird die Vermehrung von Krankheitskeimen durch höhere Körpertemperaturen behindert oder wird das Immunsystem aktiviert, weil weiße Blutkörperchen besser arbeiten können?

Trotz wissenschaftlicher Diskussionen über den Sinn des Fiebers gilt als praktische Grundregel: Sie sollten das Fieber senken, wenn die Werte über 39 Grad ansteigen. Zudem sollte der Arzt entscheiden, ob eine gezielte Therapie z.B. mit Antibiotika erforderlich ist. Klar, daß Sie mit einem fiebernden Kind unter sechs Monaten schleunigst den Arzt aufsuchen müssen und auch ältere Kinder die Krise unter fachlicher Obhut bewältigen lassen. Im Zweifelsfall also immer fachlichen Rat einholen!

Sie werden nach der gemessenen Temperatur gefragt. Ist Ihr Ergebnis korrekt ermittelt? Der Arzt muß die „Körperkern“ – Temperatur für seine Beurteilung kennen. Ihr Fieberthermometer – besser ein modernes elektronisches als das empfindliche Quecksilberthermometer – mißt einen zu niedrigen Wert, wenn Sie axillär d.h. unter der Achsel messen. Da es sich um die Temperatur der Hautoberfläche handelt, müssen Sie etwa 0,5 Grad hinzurechnen. Da es ohnehin durch falsches Anlegen häufig zu Messfehlern kommt, sollten Sie am die rektale Messung im Enddarm bevorzugen. Hier ermitteln Sie die Körperkern – Temperatur recht genau. Eine ganz dünne Cremeschicht auf der Thermometerspitze erleichtert das Einführen und im Liegen auf der Seite bei angezogenen Knien ist gerade bei Kindern eine problemlose Messung möglich.

Sie können auch sublingual, also unter der Zunge Fieber messen, sollten dabei aber nicht durch den Mund atmen. Auch hier muß man berücksichtigen, daß der ermittelte Wert um 0,2 bis 0,3 Grad zu niedrig liegt. Einen präzisen Wert ermittelt man mit einem elektronischen Ohr – Thermometer, allerdings nur, wenn nach etwas Übung der Meßvorgang sehr korrekt durchgeführt wurde. Man muß den leicht gebogenen Gehörgang durch Ziehen an der Ohrmuschel gerade richten, damit die Meßspitze direkt auf das Trommelfell gerichtet ist, sie darf es aber auch nicht berühren. Das Prinzip ist bestechend: Das Trommelfell und der Bereich des Zwischenhirns, in dem das Temperaturkontrollzentrum liegt, der Hypothalamus, haben die gleiche Blutversorgung. Die korrekt gemessene Temperatur entspricht also der Körperkern – Temperatur.

Schnuller – Thermometer oder Fieber – Streifen sind eher modische Erscheinungen, sie ersetzen auf keinen Fall ein gutes Präzisionsinstument. Wie sieht es in Ihrer Hausapotheke aus: alles parat?...

von Dr. Jürgen Wrede